Регистр болезней и реальность поликлиник: как врачебные «приписки» станут пожизненным приговором, а водительские права будут аннулироваться без суда

В первой части мы разобрали правовую конструкцию нового Федерального регистра, стартующего 1 марта. Мы увидели, что система предполагает принудительное внесение медицинских данных без механизма их удаления, с широким доступом МВД и других ведомств.

Но если на бумаге это выглядит как попытка упорядочить статистику, то на практике идеальная цифровая база столкнется с суровой реальностью отечественного здравоохранения. И главный удар по гражданам нанесут даже не хакеры, сливающие базы данных, а сама система медицинского учета.

«Мертвые души» цифровой медицины

Все мы сталкивались с таким явлением, как медицинские приписки. В погоне за выполнением планов по ОМС и диспансеризации поликлиники массово генерируют фиктивные приемы. Раньше это было просто раздражающим фактором. Граждане заходили на портал Госуслуг и с удивлением узнавали, что на прошлой неделе они, оказывается, прошли полную диспансеризацию, сдали анализы или посетили узкого специалиста.

Один из типичных случаев, о которых массово пишут пациенты: «Мне недавно пришло сообщение о прохождении приемов у врача в больнице, к которой я относилась до 18 лет и где не была уже лет 20. Там мне наставили кучу диагнозов, которых у меня нет».

До 1 марта 2025 года это означало лишь одно: поликлиника незаконно получила деньги от страховой компании. Но с введением регистра эти «нарисованные» диагнозы приобретают юридическую силу. Любая приписка, сделанная уставшей медсестрой или регистратором для отчетности, автоматически улетает в федеральную базу. А поскольку механизма исключения записей из регистра не предусмотрено (п. 9 Правил), фиктивный диагноз останется с вами навсегда.

Возникает пугающая перспектива: вам могут заочно написать расстройство поведения или подозрение на психиатрический диагноз. Доказать потом, что вы здоровы, будет практически невозможно, ведь ваша медицинская история уже стала официальным, несмываемым «цифровым следом».

Медицинское алиби врача как ваша проблема на всю жизнь

Вторая системная проблема, которая превратит регистр в инструмент поражения в правах, — это гипердиагностика ради перестраховки. Особенно ярко это проявляется в сфере ведения беременности, которая, как мы помним, тоже включена в перечень для регистра.

Пациентки делятся пугающим опытом: «В беременность мне приписали 12 диагнозов в бумажную карту, хотя я пришла практически здоровой. Знакомые врачи объяснили: женская консультация так перестраховывается. Если в родах что-то пойдет не так, они всегда отмажутся — вот, мол, у роженицы куча сопутствующих диагнозов, сама виновата».

Врачи защищают себя от уголовных дел и претензий начальства — это можно понять. Но если раньше эта медкарта пылилась в архиве ЖК, то теперь этот букет «защитных» диагнозов навсегда зафиксируется в централизованной базе. Женщина родит здорового ребенка, забудет о больницах, а в ее профиле до конца жизни будут висеть эти 12 записей, характеризующих ее как человека с тяжелыми хроническими патологиями.

Автоматическая гильотина: как диагноз лишит вас прав без суда

Зачем государству и ведомствам этот пожизненный список наших реальных и вымышленных болезней? Ответ кроется в параллельных законодательных инициативах.

Недавно была озвучена новость: водительские права в России начнут аннулировать «автоматом», без решения суда. Причиной станут заболевания, выявленные медиками и препятствующие управлению автомобилем. Соедините эту новость с введением регистра, и пазл сложится.

Вам «для галочки» нарисовали диагноз на Госуслугах. Или врач перестраховался и вписал спорный синдром. Данные мгновенно уходят в регистр. Система МВД (которая прямо указана как пользователь базы) автоматически видит совпадение по нозологии. Ваше водительское удостоверение аннулируется. Без суда, без вашего ведома, без возможности предварительно оспорить это решение.

Именно так медицинский регистр превращается в инструмент мгновенного поражения в правах. Потерять можно не только водительское удостоверение. Запрет на владение оружием, отказ в приеме на госслужбу, ограничения при приеме на работу в определенные сферы, рост ставок по кредитам и ипотеке из-за скрытого банковского скоринга — все это становится делом автоматических алгоритмов.

Новая реальность: презумпция болезни

Если этот реестр заработает в заявленном виде, наше общество перейдет в новую реальность, по сравнению с которой кибермошенничество покажется детской игрой. В этом дивном новом мире ваши гражданские права определяются не Конституцией и не презумпцией невиновности, а наличием или отсутствием галочки в графе «диагноз».

Страх перед случайной или намеренной постановкой «клейма» приведет к катастрофическим последствиям для демографии и здоровья нации: люди перестанут ходить к врачам, начнут заниматься самолечением, будут избегать официальной медицины до последнего, лишь бы не попасть в реестр, из которого нет выхода. Система, созданная якобы для улучшения медицинской помощи, рискует стать главным барьером между пациентом и врачом.

ПРОБУЕМ ОСТАНОВИТЬ! ПИШЕМ ОБРАЩЕНИЯ ПО НАШЕЙ ИНСТРУКЦИИ